小切口解决大问题

　　服务患者 “镜到病除”

　　“挺好，恢复的不错，以后就不用再来复查了”。刘真为前来复查的商先生做完检查后，告诉了他这个好消息。

　　几个月前，77岁的商先生骑车外出不慎摔倒。“摔倒后，路过的人把我扶起来，当时我没什么感觉，就骑车回家了，但是下午胳膊开始疼，抬不起来。”商先生说，感觉胳膊不对劲儿后，他女儿赶紧带着他到业达医院关节外科就诊。

　　经过检查，商先生被诊断为左肩韧带撕裂。“患者胳膊前屈、上举、外展这些动作只能达到90度左右，胳膊举不起来，还有明显的疼痛、力弱等症状。”针对商先生的病情，医生建议他住院并通过肩关节镜手术进行治疗。

　　关节镜微创技术是近年来骨科领域的一大进展，对困扰患者的关节伤痛治疗，往往能取得立竿见影的效果。在经历两个多小时的手术后，关节外科医生成功利用关节镜技术为商先生缝合了撕裂的韧带。术后，商先生恢复良好，出院时，医生嘱咐他要定期到医院复查。“我们每隔一段时间来复查，复查后，医生都会告诉我们该做哪些康复动作，所以恢复的特别好，很感谢业达医院的专业治疗。”商先生的女儿表示。

　　“关节镜手术是一种微创手术，膝关节、肩关节、髋关节、肘关节、踝关节等关节部位的疾病大都可以通过它来诊断和治疗。它适用于半月板损伤、软骨损伤还有滑膜炎等关节损伤的治疗，同时关节内感染也可以通过关节镜进行检查清理。”刘真介绍。

　　刘真表示，相对于传统手术，关节镜下手术定位更加准确，可以明显减少手术创伤，令手术更加简单易行，术后患者恢复快，疗效好。而且作为一种诊断和治疗方法，具有检查、治疗同时进行的优点，因此被越来越多的患者接受。近年来，业达医院关节外科的关节镜技术水平不断提高，科室手术量正逐年增加。

　　最早开展PRP治疗

　　膝关节软骨可再生

　　70多岁的李女士受双膝关节炎病痛困扰多年，尤其右侧膝关节疼痛最为严重，上下楼梯、蹲起都很困难，在疼痛剧烈时甚至不能行走，她听说烟台业达医院能解决自己多年的病痛，在家人的陪同下来到了医院关节外科就诊。

　　经检查发现，李女士存在严重的关节磨损，关节软骨明显退化，关节间隙几乎消失，属于骨性关节炎晚期，需要进行膝关节置换手术。在进行充分的术前准备后，医院为其实施了双膝关节置换术，手术历经2小时顺利完成，术后2天李女士就已经能下地活动。

　　“人老腿先老。”目前，60岁以上人口膝关节患病率已经到达50%，75岁以上人口患病率达到80%。面对不断上升的患病率，业达医院积极开展了一系列治疗措施，除了已经非常成熟的膝关节置换手术，PRP治疗也成为了业达医院的一张“名片”。

　　去年，50多岁的患者许先生出现膝盖晨僵、疼痛、膝盖不灵活的症状，来到业达医院检查后，刘真发现许先生膝关节软骨发生磨损且膝盖积液较少，适合进行PRP治疗。“PRP治疗对于膝关节有消炎、营养软骨、再生软骨的功能。”刘真说。在与王先生及其家属讨论后，刘真针对王先生的情况开展了PRP治疗，在进行第一次PRP注射后，王先生的病症得到了改善，半年后经过检查发现，磨损的软骨较之前有明显好转。

　　作为烟台地区最早开展PRP治疗的医院，业达医院有着较为成熟的技术。“PRP治疗膝关节是通过自身的血小板浓缩液来营养、再生软骨，修复受损组织的一种治疗手段，可以用于修复膝关节内的软骨、半月板损伤等。”刘真说。

　　刘真也提醒大家，过度使用膝关节、运动不当、过度肥胖或者腿受寒受凉等都可能会导致关节疾病，如果出现关节疼痛、腿部发胀、晨僵、关节不灵活等情况，建议及时到医院进行检查。

　　个性化定制治疗方案

　　微创无痛置换髋关节

　　前不久，烟台业达医院关节外科为一位重度双侧股骨头坏死患者成功实施了双侧人工全髋关节置换手术。

　　时间回到今年年初，40多岁的张先生因为患有红斑狼疮，长期服用激素类药物，引发了双侧髋关节股骨头坏死，疼痛剧烈，无法下地行走。住院检查后，刘真发现张先生双侧股骨头坏死，关节间隙狭窄、增生，髋关节严重脱位。考虑到张先生后续还需要服用药物治疗红斑狼疮，在组织全科医生讨论后，刘真为张先生制定了个性化治疗方案：双侧人工髋关节置换术+术后药物营养。

　　经过周密的术前准备，业达医院成功为张先生实施了双侧人工全髋关节置换术。在术后及时指导张先生进行功能康复锻炼，目前，张先生恢复良好。

　　“相比单侧髋关节置换术，一次手术同时进行双侧髋关节置换，手术难度大，技术要求高。但这样可以避免患者遭受二次手术的痛苦，减少手术所需的费用，而且也可使患者术后肢体康复同步完成。”刘真说，“需要使用激素类药物的患者，日常一定要增强体质锻炼，口服关节保护药，同时可以选择用中药来替代激素类药物，以预防骨质疏松，骨头坏死等病症。”

　　科室介绍

　　烟台业达医院关节外科是烟台市重点专科，致力于开展微创无痛治疗，根据患者对术后关节使用的不同需求，个性化定制不同的人工假体。

　　目前，烟台业达医院关节外科有着专业的治疗体系和设备，科室有医生7人，其中主任医师1人，副主任医师2名，主治医师2名，住院医师2名。有博士1名、硕士研究生4名。科室主任刘真从事关节外科近30年，完成了大量的人工膝、髋关节置换术，对复杂的关节置换和关节翻修手术也已成功开展，同时，开展了膝、肩、踝关节镜手术，其中膝关节镜下半月板损伤修复缝合术、骨性关节炎镜下清理术、滑膜皱襞镜下切除术、关节软骨损伤镜下修复术及关节僵直关节镜松解术等成为常规手术，关节镜下前、后交叉韧带损伤解剖重建术已达国内先进。

　　为满足部分患者特殊需求，烟台业达医院关节外科与北京301医院、北京积水潭医院、北医三院等知名专家合作，随时来院指导手术。